Menopause журналында жарыяланган изилдөөгө ылайык, фракциялык микроблавдык CO2 лазердик терапиясы вульвовагиналдык атрофияны кыска мөөнөттүү дарылоодо натыйжалуу жана коопсуз экени аныкталган.
Ретроспективдүү диаграмманы карап чыгууга вульвовагиналдык атрофия симптомдору бар 139 аял кирген, алар Висконсин штатындагы Ваукеша мемориалдык ооруканасынын Prohealth клиникасында 2016-жылдын январынан 2019-жылдын декабрына чейин болжол менен 6 жума аралыгында үч лазердик сеанстан өтүшкөн.
Бардык бейтаптар 18 жаштан жогору (орточо жашы 62) жана кош бойлуу эмес болушкан.
Бир эле учурда жергиликтүү эстроген колдонулганы бейтаптардын 53%ында катталган (n = 74). Эмчек рагынын диагнозу 27%ында (n = 38) жана эңилчектин склерозу 22%ында (n = 31) катталган.
Биринчи жана үчүнчү лазердик дарылоодон мурун бейтаптар эки валидацияланган анкета аркылуу сурамжылоодон өтүшкөн: Аялдардын жыныстык функциясынын индекси (FSFI) жана Вульвовагиналдык симптомдор боюнча анкета (VSQ). Ошондой эле визуалдык аналогдук шкала (VAS) толтурулган.
Дарылоо алгач вагиналдык зонд аркылуу вагиналдык жол менен жүргүзүлдү, андан кийин вульвардык дарылоо төрт бурчтуу схеманы колдонуп, өзүнчө учтук менен жүргүзүлдү. Дарылоодон 20 мүнөт мурун вульвардык тканга 2% лидокаин сүйкөлдү. Вагиналдык жана вульвардык дарылоо үчүн лазердик жөндөөлөр мурунку изилдөөлөргө окшош болду.
Орточо байкоо жүргүзүү убактысы 13,8 жуманы түздү.
Бардык FSFI упайлары жакшырды: дарылоого чейинки 12.7 жана дарылоодон кийинки 19.0 (P
VSQ ошондой эле 21 суроонун 18инин жооптору бир топ жакшырганын көрсөттү (P
Мындан тышкары, VAS жыныстык катнаштагы ооруну жана вульвар менен кындын кургашын бир топ жакшыртты: дарылоого чейинки көрсөткүчтөр тиешелүүлүгүнө жараша 12,7 жана 4,6, ал эми дарылоодон кийинки көрсөткүчтөр 2,4 жана 1,5 болду (экөө тең P
Андан тышкары, экинчи лазердик дарылоодон кийин дагы 17 аял жыныстык катнашта боло баштаган. Изилдөөгө катышкандардын биринде да олуттуу терс таасирлер катталган эмес.
«Бейтаптардын бир же эки дарылоодон кийин эле жакшырып калганына биз таң калдык», - деди башкы изилдөөчү, медицина илимдеринин доктору, магистр, Prohealth Waukesha Memorial ооруканасынын медициналык директору Сарит Ашкенази. «Жакшыруу оор симптомдору бар, салттуу терапияга, мисалы, жергиликтүү эстрогенге жооп бербеген же эмчек рагынын алдын алуу үчүн ароматаза ингибиторлорун кабыл алган аялдарда да байкалды. Теринин атрофиясы өтө өнүккөн лишай склерозу менен ооруган аялдардын жакшыруу белгилерин көрсөткөнүн көрүп, өзгөчө кубандыбыз».
Лазердик терапия тери астындагы тканга энергия жеткирүү менен иштейт деп эсептелет, ал эми үстүнкү эпителийге минималдуу зыян келтирет. Ашкеназинин айтымында, ал фибробласттарды көбүрөөк коллаген жана эластин жипчелерин өндүрүүгө стимулдайт, ошондой эле суунун курамын, теринин бүктөлүүсүн жана кындын жана вульвардын теринин эпителий калыңдыгын жогорулатат.
«Бул лазер беттин терисине колдонулганда пайда болгон таасирге окшош», - деди ал. «Лазер беттин терисине он жылдан ашык убакыттан бери колдонулуп келет жана коопсуз экени документтештирилген. Теринин биопсиялары да бул таасирлерди көрсөттү. Бул өзгөрүүлөрдүн баары ткандарда менопауза алдындагы деңгээлде эстроген болгондо пайда болгон өзгөрүүлөргө окшош».
Лазер вульвовагиналдык атрофия сыяктуу кеңири таралган ооруну дарылоонун келечектүү альтернативдүү ыкмасы болуп саналат. "Бул эстроген натыйжалуу болбогондо, каршы көрсөтмөлөрдө же каалабаганда жаңы вариант", - деди Ашкенази.
Бирок, лазердик дарылоонун натыйжалуулугун так аныктоо, ошондой эле дарылоо сеанстарынын оптималдуу санын, интервалдарды жана күчөткүчтү канчалык жыштыкта кайталоо керектигин аныктоо үчүн рандомизацияланган контролдук изилдөөлөр зарыл.
"Баалоо үчүн бир дарылоо варианты - бул лазердик терапияны жергиликтүү гормоналдык дарылоо менен айкалыштыруу, эгерде каршы көрсөтмөлөр жок болсо, мисалы, ткандардын жакшырышын узартуу жана төмөнкү дозаларда синергетикалык таасирге жетүү үчүн эстроген терапиясы же жергиликтүү дегидроэпиандростерон (DHEA) менен", - деди Ашкенази.
Лазер изилдөөдөгү бардык бейтаптарда коопсуз деп табылганы менен, Ашкенази лазердик терапияны кошуудан мурун вульвовагиналдык атрофиянын симптомдорун дарылоонун салттуу ыкмаларын колдонууну жана терс таасирлерден качуу үчүн дарылоо параметрлерин сактоону сунуштайт. Мындай симптомдордон жапа чеккендер терини дүүлүктүрүүчү заттарды, тар ич кийимдерди, самынды жана жыпар жыттуу аялдардын төшөнчүлөрүн азайтуу менен териге кам көрүшү керек. "Гормоналдык эмес нымдагычтарды кошуу менопауза симптомдору менен байланышкан кургактыкты болтурбоого жардам берет", - деди ал.
Вульвовагиналдык атрофияны дарылоо үчүн фракциялык CO2 лазердик терапиясы Байланыштуу видео:
"Сапаттуу баштапкы, негиз катары чынчылдык, чын жүрөктөн колдоо жана өз ара пайда" - бул биздин идеябыз, ошондуктан кайра-кайра куруп, мыктылыкка умтулуу Эпиляция дүңүнөн сатуу , Медициналык IPL машинасы , Жогорку кубаттуулуктагы лазер Биздин продукциялар негизинен Түштүк-Чыгыш Азияга, Евро-Америкага экспорттолот жана бүткүл өлкөбүзгө сатылат. Эң сонун сапатка, акылга сыярлык баага, эң мыкты тейлөөгө жараша, биз чет өлкөлөрдөгү кардарлардан жакшы пикирлерди алдык. Көбүрөөк мүмкүнчүлүктөр жана артыкчылыктар үчүн бизге кошулууга чакырабыз. Дүйнөнүн бардык булуң-бурчунан келген кардарларды, бизнес ассоциацияларды жана досторду биз менен байланышууга жана өз ара пайда алуу үчүн кызматташууга чакырабыз.